Meer bewegen verbetert prognose na zwangerschapsdiabetes

Vrouwen die na zwangerschapsdiabetes meer gaan bewegen en minder televisie kijken, kunnen hun risico op het ontstaan van diabetes mellitus type 2 (DM2) mogelijk met ongeveer de helft verlagen. En dat is de moeite waard: bijna 1 op de 5 fysiek niet-actieve vrouwen ontwikkelt binnen 13 jaar DM2.

Dat blijkt uit gegevens van 4554 Amerikaanse deelneemsters aan de ‘Nurses health study’die zwangerschapsdiabetes doormaakten, en in 1991-2005 gemiddeld 13 jaar werden gevolgd (JAMA Intern Med.2014; epub 19 mei). Wei Bao en collega’s van de Amerikaanse National Institutes of Health verdeelden de onderzoekspopulatie in 4 gelijke groepen met een oplopend niveau van fysieke activiteit, uitgedrukt in ‘metabole-equivalentenuren’ (MET’s). Vervolgens vergeleken zij het risico op DM2 in die kwartielen.

De minst actieve vrouwen (minder dan 1 uur en 15 minuten matig-intensief bewegen per week) hadden in 13 jaar een risico van 19,4% op DM2, de meest actieve vrouwen (7,5 uur of meer) 9,5%. Verhoging van de fysieke activiteit met 150 minuten per week (30 minuten per dag, vijf dagen per week; de internationale norm voor gezond bewegen) halveerde het risico. Het verband met televisiekijken was omgekeerd: bij meer dan 20 uur per week was het risico op DM2 1,8 keer zo hoog als bij minder dan 6 uur tv-kijken. Opmerkelijk genoeg waren andere vormen van ‘zitten’ dan voor de buis – op het werk, in de auto, thuis – niet geassocieerd met een hoger diabetesrisico.

Bao et al. formuleren hun conclusies voorzichtig; hun onderzoek is immers observationeel. Een oorzakelijk verband is dus niet aangetoond. Wel lopen er al enkele trials naar de effecten van leefstijlinterventies in deze doelgroep, zo schrijven Monique Hedderson en Assiamira Ferrara in een begeleidend commentaar (JAMA Intern Med. 2014; epub 19 mei).

Bron: NTvG/Esther van Osselen